Koronavírus: az antivirális szerek csak kezdetben jók

Pontosította ebben a hónapban az Egészségügyi Minisztérium a SARS-CoV-2-fertőzés és az ebből kialakuló COVID-19 betegség kezelési protokollját, a rendelet pedig megjelent a Hivatalos Közlönyben is. Erre azt követően került sor, hogy a minisztérium fertőző betegségekkel foglalkozó bizottsága a szaktárca COVID-19-cel foglalkozó tudományos bizottságának támogatásával felülvizsgálta a korábbi, még tavasszal megfogalmazott kezelési előírásokat. A változtatások során figyelembe vették a hazai koronavírusos esetek számának növekedését, azokat az eseteket, amelyekben súlyos szövődmények alakultak ki, valamint az új klinikai adatokat — tájékoztatott a minisztérium.

A pontosított kezelési protokoll kiemeli, hogy a tünetmentes SARS-CoV-2-fertőzötteknek semmilyen gyógyszeres kezelést nem kell adni. A fertőzöttek megfigyelése azonban rendkívül fontos, mert amennyiben változás áll be az állapotukban, súlyosbodik a betegség, már terápiás kezelésre is szükség lehet.

Antibiotikumra csak nagyon ritkán van szükség, ugyanis a koronavírus-fertőzés elvétve fertőződik felül baktériumokkal. Az otthon kezelt betegek esetében az antibiotikum szükségtelen lehet. Az azitromicin (és más antibiotikumok), illetve a kortikoszteroidok otthoni használata a COVID-19 betegség kezelésére gyakran túlkapásokhoz vezet, és negatív következményei lehetnek a beteg állapotára.

Javasolt a lázcsillapítás, az izomfájdalom csillapítása, nyugtató és altató hatású szerek alkalmazása, ha a beteg szorong, és álmatlanság gyötri. Az émelygés, hányinger kezelése is indokolt, gyomorvédők alkalmazása, illetve azok esetében, akik dohányoznak, javasolt ennek a káros szenvedélynek az abbahagyása.

Az antivirális kezelés annál hatékonyabb, minél hamarabb kezdik el, lehetőség szerint a tünetek megjelenése utáni első 7–10 napban javasolt, ha enyhe vagy közepesen súlyos tünetek jelentkeznek. Az alkalmazott vírusellenes szerek közül a remdesivir hatóanyagúak csak a közepes vagy súlyos-kritikus állapotban lévő COVID-19-betegeknek ajánlottak, miután a szakemberek mérlegelték a hatékonyságot és a kockázatokat. Szisztémás gyulladásban vagy oxigénterápiára szoruló betegek esetében kortikoszteroidok, főként a dexametazonnal való kezelés javasolt. Az immunmodulátorok — tocilizumab, anakinra, dexametazon immunszuppresszív dózisokban, valamint egyéb szerek — csak túlzott gyulladásos esetekben alkalmazandók, véralvadásgátlót ellenben minden kórházban kezelt COVID-19-betegnek kapnia kell.

Bumbuluţ Krisztina

Fotó: Reuters/Flavio Lo Scalzo